孕婦能吃哈密瓜嗎早期
來源：浙大一院
25歲的湖州女孩桃桃（化名），從沒想過這么年輕的自己，居然也可以算經歷過“大風大浪”了！
23歲順利懷孕生娃，卻在生娃前發現自己長了雙腎錯構瘤而且破裂出血、有生命危險萬般無奈之際，命運又為她打開了一扇窗，浙江大學醫學院附屬第一醫院不僅保住了她的生命，還最終順利幫她切除雙腎錯構瘤，且保住了腎！
突發的腰痛，給生娃的喜悅蒙上了陰影
“謝謝您，現在一切都很好，我們接下去還打算要個二胎！”近日，湖州女孩桃桃再次走進浙江大學醫學院附屬第一醫院，這一次，她不再是“愁云慘淡”地來，而是開心地給浙大一院余杭院區泌尿外科副主任汪朔教授送來了錦旗。
這一切，要從2年前說起。
2019年，本是23歲的桃桃最幸福的時候，當年7月，她將迎來一個新生命，一直對桃桃疼愛有加的丈夫更是寵得她“衣來伸手，飯來張口”。7月初，桃桃已快到預產期，正在家整理新生兒衣服的她，突然感覺一陣腰背劇痛。
“會不會是要生了？”桃桃趕緊打電話給老公，老公趕來將她送到醫院，經過產科檢查，發現并非是“生娃發動”。桃桃和丈夫認為可能就是孕晚期的正常反應，加上孕期特殊，也就沒再做進一步的檢查。但這之后，桃桃的腰背疼痛一直沒有緩解，折騰得她夜不能寐，整個人狀態越來越差。
考慮到孩子已經足月、桃桃的腰背疼痛劇烈，幾天后，桃桃和丈夫選擇了剖宮產。然而，當地醫院的婦產科醫生一打開桃桃的肚子，就嚇了一跳，腹腔內有不少血塊！在確認孩子安全并將其順利剖出后，當地醫院立刻給桃桃進行了腹部CT檢查，很快發現了導致其腰背疼痛并腹中出血的元兇——雙腎錯構瘤，且已破裂出血。
腎錯構瘤是腎臟最常見的一種良性腫瘤，因腫瘤組織含有血管、平滑肌和脂肪3種成分，又被稱為血管平滑肌脂肪瘤，平時不痛不癢，但當其破裂出血時，會引起患者腰腹部劇烈疼痛、血尿等，如果處理不當，患者可能會因失血多過休克甚至死亡。
當地醫院無法處理桃桃的緊急情況，建議桃桃立刻轉往省級大醫院，并為她聯系了浙大一院汪朔教授。120緊急載著桃桃一路飛馳到浙大一院。
最大的一個瘤子有哈密瓜那么大
“患者剛來的時候，狀態很差，剛生完孩子本就虛弱，又遭遇腎錯構瘤破裂出血，臉色蒼白，好在各項生命體征還算平穩?！泵谀蛲饪评钤婄髦髦吾t師說。
為桃桃完善各項檢查后，發現其右腎錯構瘤較小，大約直徑為8cm，左腎則有好幾個錯構瘤，最大一個直徑達到27cm左右，相當于一個哈密瓜大??！
巨大的左腎錯構瘤
“對于已經破裂出血的腎錯構瘤，一般先進行動脈栓塞止血，待情況穩定后再進行手術切除。因為破裂時腹腔內有大量積血積液，且有嚴重黏連，如果直接進行手術切除腫瘤，風險非常大，很可能會保不住腎臟，而且對于術后恢復也不利?！蓖羲方淌谡f。
放射科副主任周先勇主任醫師為桃桃進行了雙腎動脈部分栓塞術，在影像的指引下，周先勇主任醫師順利地找到了桃桃腎錯構瘤上的出血點，并將這些關鍵部位堵住。桃桃的情況穩定了下來，腰背疼痛也很快減緩。一般來說，栓塞止血后3個月可進行腎錯構瘤切除術，但桃桃左側腎錯構瘤實在太大，泌尿外科專家團隊為她制定了“靶向藥物縮小腫瘤—再行手術切除”的治療方案，桃桃出院后開始服用靶向藥物，并定期復查。
不過，盡管有靶向藥物，桃桃的腫瘤也不可能縮小太多，而且通過影像學顯示，她左側的腎錯構瘤不僅巨大，而且位置非常刁鉆，貫穿整個左腎，并緊挨著腎主動脈，幾乎看不到清晰的邊界，可以說幾乎與腎臟“緊密糾纏”在一次，就像是將兩團不同顏色的橡皮泥融在了一起，卻要將其一點一點分開，還要確保留下的“橡皮泥”還能正常使用！
“是不是切除整個左腎更保險一些？”
“錯構瘤是良性腫瘤，而且目前看左腎功能并沒受到嚴重損害，患者才20多歲，這么漫長的人生，我們一定要盡全力幫她保住腎臟，不影響她的生活質量?！?/p>
達芬奇機器人
“用達芬奇機器人進行精準切除！”余杭院區泌尿外科主任夏丹教授帶領著全世界最頂尖的達芬奇機器人團隊，已連續多年占據全球單臺機器人手術量的榜首，屢破世界紀錄，進行過多臺高難度的腎腫瘤切除術，并很好地保住了腎臟。專家團隊為桃桃制定了詳細的手術方案，考慮到桃桃右腎錯構瘤較小且位置相對較好，決定先為桃桃進行右腎錯構瘤切除。
2020年3月，汪朔教授操作達芬奇機器人為桃桃進行了右腎錯構瘤切除，保住了右腎，術后復查顯示腎功能未受到影響。桃桃繼續服用靶向藥物，使左腎錯構瘤盡量縮小。
2021年4月，經過影像學對比，桃桃的左腎錯構瘤為25cm大小，已不再縮小，汪朔教授團隊準備要“啃硬骨頭”了！
汪朔教授在手術中
4月28日，汪朔教授和“達芬奇”一起攜手，為桃桃進行了左腎錯構瘤切除。在“老朋友達芬奇”的輔助下，在放大15倍的高清三維圖像中，肉眼所見貫穿腎臟并死死緊挨著大血管的腫瘤，周圍多出了很多“空隙”來操作，只見汪朔教授操作的“達芬奇”宛如未來戰士，分離組織時輕巧而靈活，切除腫瘤時簡約而迅速。
切除腫瘤時需要對腎動脈進行阻斷，減少大出血風險，這就要求主刀醫生必須在30分鐘以內完成腫瘤的切除以及腎臟的縫合，否則腎臟處于缺血狀態過長，會導致腎損傷。為此，在切除幾個較小錯構瘤時，汪朔教授并沒有阻斷腎動脈，這對他精細的手術操作提出了更高的要求。
時間一分一秒過去，時針從下午5點走到了晚上11點，窗外已從白晝轉向黑夜，但手術室內的汪朔教授全神貫注地一點點分離著腫瘤，特別是最大的那顆如哈密瓜大小的腫瘤，需要極強的專業操作手法，還有極大的耐心。
終于，6個小時后，桃桃左腎錯構瘤被全部切除，最大的那顆，連最大的手術袋都裝不下！對桃桃左腎進行縫合后，順利結束了手術。
腎錯構瘤發病率不低，但極易被忽視
經過術后的精心護理，桃桃很快便可以下床走路，術后復查各項指標也都良好，她又恢復正常人的生活了！
回憶起這兩年，桃桃說自己經歷了“大喜大悲”，原本覺得老天爺待自己太不公平，但沒想到浙大一院的泌尿外科達芬奇專家團隊，不僅幫她拆除了身體里的“炸彈”，而且還保住了腎臟！
“錯構瘤發病原因不明，可能與基因等相關，它不僅僅可以發生在腎臟，還可以出現在腦、眼、心、肺、骨等部位。以前認為腎錯構瘤是很少見的，近年來，隨著醫學影像學發展和人們對健康體檢的重視，其檢出率在不斷攀升?！毕牡そ淌谡f，“目前腎錯構瘤的發病率大約為1/1500到1/5000之間，病發率并不低?！?/p>
不過由于腎錯構瘤為良性腫瘤，且大部分人的錯構瘤較小，不痛不癢，沒有明顯癥狀，所以一般通過體檢發現。雖然不是惡性腫瘤，但腎錯構瘤可能會不斷長大，如果超過4CM大小，就建議到專業進行手術切除，否則會有破裂風險，尤其是劇烈運動、懷孕等情況會加大破裂可能，一旦破裂出血，需要立即到醫院進行治療，否則會有失血性休克、甚至死亡的可能，網上也有腎錯構瘤破裂出血，但因無法及時止血，最終切除腎臟的病例。
浙大一院專家建議，體檢時可進行腎臟B超，能有效檢出腎錯構瘤，一旦發現，需要定期隨訪復查，避免腎錯構瘤出現破裂出血。尤其是備孕期女性，建議進行腎錯構瘤篩查，因為孕期激素可能導致腎錯構瘤快速長大。
01絕大多數錯構瘤患者沒有明顯的癥狀。
02一些比較大的錯構瘤，因為壓迫十二指腸、胃等器官而出現消化道的不適癥狀。
03當較大體積的錯構瘤突然破裂時，患者會出現腰腹疼痛和血尿等癥狀，嚴重的大出血患者可以在腹部觸及到包塊，甚至有休克癥狀、生命危險。
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懷孕初期可以吃哈密瓜嗎 - 39問醫生 - 網： 一般在懷孕初期可以吃哈密瓜.因為哈密瓜中含有豐富的維生素、膳食纖維、糖、蛋白質等物質,可以增進食欲、緩解便秘、消除疲勞、安撫心神.但是要注意不可以過多食用,因為哈密瓜屬于寒性水果,懷孕初期可以少吃.一般在早孕期可以吃一些新鮮綠葉疏菜、蛋白質,比如牛奶、魚肉、肉、谷物、堅果等食物.
懷孕初期能不能吃哈密瓜 - 39問醫生 - 網： 懷孕初期是可以吃哈密瓜的.哈密瓜甜蜜多汁,有利于促進食欲,早孕反應比較重的女性可以吃.另外哈密瓜還含有鋅,有利于胎兒的神經系統發育.哈密瓜比較硬,不能多吃,懷孕初期的女性吃多了會出現消化不良,造成嘔吐、腹瀉等.有糖尿病的孕婦不要吃哈密瓜,因為哈密瓜的含糖量比較高,食用之后會引起血糖升高,正常的女性吃哈密瓜也會導致血糖升高,所以吃哈密瓜要適量.
孕早期可以吃哈密瓜嗎 - 39問醫生 - 網： 你好,哈密瓜跟西瓜一樣糖分含量高,還是不要吃了,孕婦懷孕以后體內的胰島素會下降很容易血糖高,吃了哈密瓜很容易引起妊娠高血糖.
懷孕前期可以吃哈蜜瓜嗎 - ： 可以吃,哈蜜瓜營養豐富對寶寶好
孕早期可以吃哈蜜瓜嗎?： 什么水果都能吃只要不過量就可以了.
懷孕可以吃哈密瓜嗎?： 可以吃的,哈密瓜性味比較平的,維生素C含量也很豐富的,同時含豐富的維生素A這些的,對孕婦有好處的,適量的多吃些寶寶的皮膚會很好.
孕婦能吃哈密瓜嗎,： 孕婦可以吃哈密瓜呀,懷孕的人吃哈密瓜還蠻好的.多吃水果,像西瓜,嗯什么桃子,蘋果香蕉的題日,這些都可以吃.
孕婦能吃哈密瓜嗎： 懷孕期間是可以吃哈密瓜的,但是如果懷孕期間檢查出來,有妊娠糖尿病的話,盡量就不要再吃比較甜的水果了.
